>>
单项选择题(每题1分，共187题)
1、35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征(-)，鼓肠，腹水征(+)，肝右肋触及1.0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒(对照12秒)，AFP80ng/ml.此患最终易发展为【E】
A、慢性肝炎
B、原发性肝癌
C、淤胆型肝炎
D、胆汁性肝硬化
E、坏死后肝硬化
2、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L.此患者临床诊断应考虑【B】
A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、亚急性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、中毒性肝炎
3、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L.肝脏病理解剖特征是【C】
A、局灶、点状坏死
B、碎屑样坏死
C、大量肝细胞坏死无纤维组织增生
D、较多肝细胞坏死，出现肝细胞再生及纤维组织增生
E、毛细胆管胆栓形成，小胆管扩张
4、女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L.下列哪项治疗措施是不正确的【B】
A、口服乳果糖
B、静点含短链脂肪酸脂肪乳
C、静点支链氨基酸
D、精氨酸静点
E、左旋多巴鼻饲
5、男性，40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为【C】
A、急性黄疸型肝炎
B、慢性胆囊炎
C、淤胆型肝炎
D、肝吸虫病
E、胆汁性肝硬化
6、男性，40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。此患者主要需和哪种疾病鉴别【E】
A、急性黄疸型肝炎
B、胆囊炎
C、肝汁性肝硬化
D、肝吸虫病
E、肝外梗阻性黄疸
7、男性，40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。有效的治疗措施是【D】
A、保肝治疗
B、支持治疗
C、消炎治疗
D、皮质激素治疗
E、调节免疫治疗
8、患者31岁，12月末发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(+++)，已确诊为肾综合征出血热。上述情况中哪项在诊断上最重要【D】
A、流行病
B、症状
C、体征
D、实验室检查
E、以上都不是
9、患者31岁，12月末发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(+++)，已确诊为肾综合征出血热。下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变【B】
A、病程长短
B、热退后症状加重
C、血尿的情况
D、贫血程度
E、颅内压力
10、患者31岁，12月末发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×10的9次方/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(+++)，已确诊为肾综合征出血热。如果分期此时应为何期更准确【C】
A、发热期
B、休克期
C、发热末期
D、少尿初期
E、移行期
.
www.59wj.com
11、患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见淤点、淤斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。其出血原因中哪项错误【E】
A、血管损伤
B、血小板减少
C、肝素物质增多
D、DIC早期
E、以上都不是
12、患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见淤点、淤斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。此后的化验检查中有一项是多余的，应是【E】
A、肾功能
B、离子
C、CO2CP
D、血小板
E、尿酮
13、患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见淤点、淤斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。哪一脏器的出血危险性最大【A】
A、脑
B、肺
C、肠
D、肾
E、心房
14、男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适【D】
A、结核病
B、白塞病
C、传染性单核细胞增多症
D、艾滋病
E、亚急性变应性败血症
15、男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。要诊断艾滋病还应做哪项检查【B】
A、血沉
B、抗HIV
C、嗜异凝集试验
D、抗HEV
E、病毒培养
16、传染病的诊断依据【B】
A、临床症状，体检及生化检查
B、临床资料，流行病学资料、实验室检查
C、临床资料，疫苗注射情况，实验室检查
D、临床病状，流行病学资料，病原学检查
E、流行病学的检查，病原学检查
17、传染病的治疗原则【B】
A、一般治疗和特效治疗
B、治疗，护理和消毒隔离
C、病原治疗和消毒隔离
D、对症治疗，康复治疗和中药治疗
E、病原治疗，康复治疗和中药治疗
18、传染病的防治原则【A】
A、管理传染源，切断传播途径，保护易感人群
B、切断社会因素和自然因素
C、管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇
D、管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇
E、环境卫生管理，水源食物管理、灭蝇
19、男性，30岁，结核菌素试验1∶2000弱阳性，而无结核症状，体征及X线发现【E】
A、病原携带状态
B、重复感染
C、潜在性感染
D、显性感染
E、既往有过感染
20、28岁，男性，持续发热17天，伴纳差，腹泻。脉搏80次/分，肝肋下2cm.血象：白细胞5×10的9次方/L，中性粒细胞70%.肥达反应“O”1∶160，“H”1∶320，“A”1∶80，“B”1∶40，6月前有血吸虫疫水接触史，最可能是【D】
A、败血症
B、急性血吸虫病
C、慢性血吸虫病
D、伤寒合并血吸虫病
E、副伤寒甲
.
www.59wj.com
21、29岁女性发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%，最可能的诊断【C】
A、急性黄疸型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、急性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、中毒性肝炎
22、6岁患儿，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，项强(±)，血白细胞21×10的9次方/L，最可能的诊断为【E】
A、流行性脑脊髓膜炎
B、恶性症疾
C、流行性乙型脑炎
D、病毒性脑膜炎
E、中毒性菌痢
23、男性，20岁，无任何不良反应，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常【D】
A、既往感染过
B、显性感染
C、潜在性感染
D、病原体携带
E、重复感染
24、男性36岁，11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮膜粘膜可见条状出血，神志清，颜面潮红，结膜充血。颈软，心肺未见异常，腹软，肝未及，肾区有叩痛，血压14/10kPa.为确定临床诊断，应首先作哪项检查【C】
A、血白细胞计数
B、胸部X线检查
C、尿常规检查、肾功能检查
D、出血时间
E、肥达反应
25、男性36岁，11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮膜粘膜可见条状出血，神志清，颜面潮红，结膜充血。颈软，心肺未见异常，腹软，肝未及，肾区有叩痛，血压14/10kPa.最有效的治疗措施是【B】
A、控制输液量，早期利尿
B、应用平衡盐液，维生素C、抗病毒治疗
C、应用低分子右旋糖酐
D、应用高渗葡萄糖液
E、应用高效利尿剂
26、急性病毒性肝炎病程一般为【B】
A、<2个月
B、2～4个月
C、<5个月
D、<半年
E、>半年
27、重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因，下列哪项是不正确的【D】
A、肝细胞合成白蛋白减少
B、淋巴液回流障碍
C、醛固酮增高
D、低钠
E、门脉高压
28、对病毒性肝炎下列哪项是正确的【B】
A、慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化
B、甲型肝炎无慢性带毒状态
C、慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起
D、丙型肝炎不会发展成肝硬化
E、肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
29、急性重型肝炎主要病理变化【E】
A、肝内淤胆
B、肝细胞局灶性坏死
C、汇管区纤维组织增生
D、汇管区单核细胞浸润
E、肝细胞广泛坏死
30、指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径【E】
A、注射、输血
B、蚊虫叮咬传播
C、唾液传播
D、垂直传播
E、粪、口传播
.
www.59wj.com
31、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取【E】
A、局部碘酒、酒精消毒
B、注射干扰素
C、注射干扰素诱生剂
D、注射胎盘球蛋白
E、注射高效价免疫血清
32、对于丙型肝炎下列哪项是不正确的【E】
A、急性丙型肝炎症状较轻
B、黄疸型患者仅占25%
C、易转为慢性肝炎
D、HCV感染主要通过输血获得
E、肝细胞癌和丙肝病毒感染无关
33、对慢性丙型肝炎的治疗，下列哪项不是应用干扰素治疗的目的【E】
A、抑制或清除血清和组织中HCV
B、使血清ALT恢复正常
C、中止或减缓病程，防止肝硬化
D、改善肝脏组织学病变
E、消除血清中抗HCV
34、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证【D】
A、血清ALT升高
B、HBeAg阳性
C、HBV-DNA阳性
D、有自身免疫性疾病
E、血清胆红素正常
35、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点【D】
A、肝内淤胆现象常见
B、病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒
C、妊娠合并戊型肝炎者死亡率高
D、易发展成慢性肝炎
E、经粪-口途径感染
36、肾综合征出血热属于【C】
A、蚊传性出血热
B、蜱传性出血热
C、动物源性出血热伴肾综合征
D、动物源性出血热不伴肾综合征
E、传播途径不明的出血热
37、肾综合征出血热的传染源是【A】
A、野生鼠类
B、猪
C、病毒携带者
D、犬
E、急性期病人
38、我国肾综合征出血热的主要传染源【E】
A、东方田鼠
B、小家鼠
C、黑家鼠
D、棕背鼠
E、黑线姬鼠
39、属DNA病毒是【B】
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
40、哪型肝炎病毒属缺陷病毒【B】
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
.
www.59wj.com
41、常见输血后肝炎是哪型病毒引起【D】
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
42、我国慢性肝炎患者主要由哪型肝炎病毒引起【C】
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
43、最易变异的是哪种肝炎病毒【B】
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
44、转为慢性肝炎比例最高的是【C】
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
45、哪型肝炎病毒感染后，临床淤胆型肝炎常见【C】
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
46、乙肝疫苗的主要成分是【E】
A、HBsAg
B、抗HBs
C、HBeAg
D、抗HBe
E、抗HBc
47、保护性抗体是【A】
A、HBsAg
B、抗HBs
C、HBeAg
D、抗HBe
E、抗HBc
48、乙肝病毒复制指标是【B】
A、HBsAg
B、抗HBs
C、HBeAg
D、抗HBe
E、抗HBc
49、表示有传染性指标是【C】
A、HBsAg
B、抗HBs
C、HBeAg
D、抗HBe
E、抗HBc
50、曾经感染乙肝病毒指标是【C】
A、HBsAg
B、抗HBs
C、HBeAg
D、抗HBe
E、抗HBc
.
www.59wj.com
51、肾综合征出血热少尿期，肺感染治疗首选药物【A】
A、头孢类
B、大环内酯类
C、氨基糖苷类
D、喹诺酮类
E、甲硝唑类
52、肾综合征出血热少尿期，忌用的抗生素是【C】
A、头孢类
B、大环内酯类
C、氨基糖苷类
D、喹诺酮类
E、甲硝唑类
53、合并厌氧菌感染时需选【E】
A、头孢类
B、大环内酯类
C、氨基糖苷类
D、喹诺酮类
E、甲硝唑类
54、休克期同少尿期的鉴别点是【B】
A、发烧
B、低血压
C、少尿
D、无尿
E、意识改变
55、发烧末期少尿的常见原因是【B】
A、发烧
B、低血压
C、少尿
D、无尿
E、意识改变
56、测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于【B】
A、病原学诊断
B、流行病学调查
C、评定传染性大小
D、确定抗病毒治疗措施
E、判断预后
57、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是【A】
A、血清ALT
B、血清胆碱酯酶活性明显降低
C、血清胆固醇明显降低
D、凝血酶原时间及活动度明显异常
E、血清胆红素明显升高
58、乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫【D】
A、抗毒素
B、丙种球蛋白
C、胎盘球蛋白
D、特异性高效价免疫球蛋白
E、乙型肝炎疫苗
59、近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起【C】
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、戊型肝炎病毒
E、丁型肝炎病毒
60、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是【C】
A、血小板减少
B、毛细血管脆性增加
C、凝血因子合成减少
D、肝素样物质增多
E、骨髓造血功能受抑制
.
www.59wj.com
61、急性重型病毒性肝炎病理变化是【E】
A、肝细胞发生碎屑状坏死
B、肝细胞灶性坏死
C、毛细胆管淤胆
D、纤维组织增生
E、大量肝细胞坏死
62、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义【B】
A、AST
B、ALT
C、AKP
D、γˉ各氨酰转肽酶
E、乳酸脱氢酶
63、慢性活动性肝炎确诊依据是【E】
A、病程超过半年
B、肝功能异常
C、血清球蛋白增高
D、自身免疫抗体阳性
E、肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死
64、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是【E】
A、黄疸加深
B、肾功能障碍
C、出血倾向明显
D、腹水出现
E、中枢神经系统症状(肝性脑病)
65、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是【E】
A、孕妇年龄较大
B、有无抗生素应用史
C、肝脏有无明显缩小
D、血糖不降低
E、虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性
66、重型肝炎应用乳果糖的目的是【B】
A、维持氨基酸的平衡
B、减少氨从肠道吸收
C、增加肝脏营养
D、促进肝细胞再生
E、恢复正常神经递质
67、妊娠期肝炎特点，下列哪项是不正确的【E】
A、消化道症状明显
B、产后大出血多见
C、重症肝炎比例高
D、病死率高
E、对胎儿无影响
68、下列哪项是乙肝病毒复制指标【D】
A、HBsAg
B、抗HBe
C、抗HBs
D、HBeAg
E、抗HBcIgG
69、慢性肝病时血清球蛋白升高原因是【C】
A、白蛋白合成减少
B、氨基酸吸收障碍
C、肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
D、体液免疫能力增强
E、球蛋白破坏减少
70、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的【A】
A、高蛋白饮食
B、口服乳果糖
C、给以****氨基酸
D、脱水治疗
E、给予左旋多巴治疗
.
www.59wj.com
71、30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，白细胞3.0×10的9次方/L，中性80%，淋巴20%.为明确诊断，应首先作哪项检查【B】
A、血培养
B、骨髓培养
C、肝功能
D、粪便培养
E、尿培养
72、30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，白细胞3.0×10的9次方/L，中性80%，淋巴20%.应采取哪项最有效治疗措施【D】
A、大剂量解热镇痛药
B、保肝疗法
C、应用青霉素
D、应用喹诺酮类药
E、应用红霉素
73、30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，白细胞3.0×10的9次方/L，中性80%，淋巴20%.在腔道内(呼吸道、消化道、泌尿道)起保护作用的是【C】
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
E、IgD
74、30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，白细胞3.0×10的9次方/L，中性80%，淋巴20%.能通过胎盘，给婴儿提供有效的被动免疫的免疫球蛋白是【A】
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
E、IgD
75、甲型肝炎病毒具有哪项特点【E】
A、是脱氧核糖核酸(DNA)病毒
B、黑猩猩和绒猴易感，但不能传代
C、甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者
D、在细胞培养中HAV引起细胞病变
E、只有一个血清型和一个抗原抗体系统
76、乙肝疫苗主要成分是哪种【A】
A、HBsAg
B、HBcAg
C、HBeAg
D、HBV-DNA聚合酶
E、Dane颗粒
77、对乙肝病毒感染具有保护作用的是【B】
A、抗HBe
B、抗HBs
C、DNA聚合酶
D、抗核抗体
E、抗HBc
78、临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下列一组中哪一项是错的【B】
A、心电
B、胸透
C、血钾
D、入量
E、尿量
79、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近两日少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是【C】
A、重感冒
B、急性肾炎
C、肾综合征出血热
D、紫癜
E、血液病
80、30岁，男性，来自农村，发病4天，主要表现为发烧，出血，少尿，如果怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是【E】
A、血常规
B、尿常规
C、便常规
D、出凝血时间
E、血、尿常规
.
www.59wj.com
81、诊断明确的肾综合征出血热的病人，其发热期尿的常规检查中特征性的变化是【D】
A、大量白细胞
B、大量盐类
C、大量管型
D、大量蛋白
E、大量凝血块
82、男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，2天后来我门诊，此时可见颜面潮红，咽部充血，腹肌紧张，全腹压痛，皮下瘀血，自昨晚起无尿，其诊断何病更恰当【C】
A、病毒性肝炎
B、急腹症
C、肾综合征出血热
D、过敏性疾病
E、风湿症
83、患者刘X，因发烧、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因【D】
A、发烧
B、恶心、呕吐
C、全身疼痛
D、肠道粘膜、腹膜充血，出血
E、查体不准确
84、男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×10的9次方/L，中性72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(++)，应首先考虑诊断【B】
A、流行性膜脊髓膜炎
B、肾综合征出血热
C、钩端螺旋体病
D、流行性感冒
E、伤寒
85、男性农民，30岁，5月中旬发病，起病急，发冷，发热，全身肌痛，五天后在某地医院诊断为败血症休克，经静脉补液及氨苄青霉素静点，次日血压正常，但病情加重，呃逆，呕吐，尿少入院，体检：体温37.3℃，血压150/100mmHg，皮肤粘膜有瘀点，球结膜充血，水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.0cm，腰部有叩击痛，化验：白细胞50×10的9次方/L，中性85%，淋巴15%，血小板3×10的9次方/L，尿蛋白(++++)，最可能的诊断【E】
A、钩端螺旋体病
B、败血症并感染性休克
C、伤寒并溶血性尿毒综合征
D、急性粒细胞性白血病
E、肾综合征出血热
86、20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白(+++)，尿中有膜样物，应诊断肾综合征出血热合并【B】
A、高血压脑病
B、高血容量综合征
C、尿毒症脑病
D、心力衰竭
E、弥散性血管内凝血
87、男性，30岁，发烧，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿(+++)，诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中哪项是不对的【E】
A、少尿
B、重吸收增加
C、肾素分泌亢进
D、肾滤过率下降
E、低蛋白血症
88、诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80ml/d，血压186/110mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿啰音，此时在治疗上应采取下列何组措施为好【A】
A、严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻
B、采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
C、采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
D、采用利尿合剂，纠正酸中毒，扩血管药
E、纠正酸中毒，降压，激素，利尿
89、患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻乃不见改善并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L，此时最好治疗方法是【B】
A、停止补液
B、透析疗法
C、大量护肾药的应用
D、放血
E、导尿
90、1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝，心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑【C】
A、低钠
B、低钙
C、高钾
D、低钾
E、高镁
.
www.59wj.com
91、患者诊为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难，咯血，心慌心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型【D】
A、轻型
B、重型
C、普通型
D、危重型
E、非典型
92、出血热少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血压180/115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，下面的治疗哪项最有效【D】
A、大量利尿剂
B、充分降压治疗
C、纠酸强心
D、透析疗法(血液透析)
E、控制液体入量
93、肾综合征出血热休克，因病人渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗【B】
A、白细胞数
B、血红蛋白量
C、血小板数
D、尿常规
E、离子测定
94、出血热患者少尿7天，BUN32mmol/L，脉洪大，黑便，化验结果显示：血小板明显减少，此时首先要考虑病人合并【E】
A、电解质紊乱，酸中毒
B、尿毒症
C、DIC
D、高血容量综合征
E、消化道出血
95、男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病的实验检查是【A】
A、检测抗HIV
B、大便培养
C、胸部X线片
D、取血分离HIV
E、查血疟原虫
96、男性40岁，不规则发热，半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪检查更有价值【E】
A、痰培养
B、胸部CT
C、血清抗ˉHIV
D、HIV分离
E、CD4/CD8比值，CD4计数
97、一男性，根据临床：发烧，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断【A】
A、气管镜活检病原体
B、便培养
C、痰培养
D、胸X片
E、以上皆不是
98、男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×10的9次方/L，CD4/CD81.0，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大【C】
A、传染性单核细胞增多症
B、急性淋巴结炎
C、艾滋病
D、霍奇金病
E、钩体病
99、患者男性40岁，不否认有性乱行为，近月来发烧，食少，消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下列哪项有助于初诊【D】
A、血常规
B、CD4细胞计数
C、免疫印染法查抗体
D、酶免测抗体
E、放免测抗体
100、患者40岁，是同性恋者，近日出现腹泻，消瘦，低热，经多方检查，最后诊为艾滋病，问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用【B】
A、α-干扰素
B、叠氮脱氧胸苷
C、戊烷咪
D、胸腺肽
E、核糖核酸
.
如果觉得《2017年临床执业医师内科学模拟试题及答案(10)》模拟试题,zyys不错，可以推荐给好友哦。