浙江省2010年7月高等教育自学考试
血液学及血液学检验(二)试题
课程代码：01660
一、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
1.原始粒细胞核染色质呈____________,原始红细胞核染色质呈____________。
2.根据骨髓有核细胞增生程度将贫血分为____________，____________和骨髓红细胞系统成熟障碍三大类。
3.FAB分类法将急性白血病分为____________和____________两大类。
4.血细胞的成熟包含在整个细胞发育过程中，细胞的每一次____________和____________都伴随有细胞的成熟。
5.造血干细胞移植根据来源可分为____________、外周血干细胞移植、胎肝细胞移植和____________。
二、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.临床上成人骨髓穿刺最理想的穿刺部位是( )
A.髂骨上棘 B.胸骨
C.胫骨粗隆 D.腰椎
2.鉴别类白血病反应和慢性粒细胞白血病(慢性期)最常选用的细胞化学染色方法是( )
A.POX染色 B.NAP染色
C.铁染色 D.糖原染色
3.酸化血清溶血试验阳性主要见于下列哪种疾病?( )
A.遗传性球形红细胞增多症 B.G6PD缺乏症
C.PNH D.珠蛋白生成障碍性贫血
4.下列关于白细胞的说法不正确的是( )
A.中性粒细胞的主要功能是吞噬和破坏入侵的细菌
B.淋巴细胞的主要功能是参与体液免疫、细胞免疫和分泌淋巴因子
C.手工法白细胞计数时要破坏血液标本中红细胞和血小板
D.正常成人白细胞的参考值为4～10×109/L
5.急性粒细胞白血病部分分化型(M2b)骨髓象中主要以下列哪种细胞增生为主，常>30%( )
A.原始粒细胞 B.颗粒增多的早幼粒细胞
C.中性中幼粒细胞 D.异常中性中幼粒细胞
6.下列关于多发性骨髓瘤和反应性浆细胞增多的说法正确的是( )
A.两者均为恶性浆细胞病
B.两者均表现为浆细胞增生>15%，且伴有形态异常
C.骨骼疼痛为两者最常见和突出的症状
D.多发性骨髓瘤血和尿中可以检测出M蛋白，反应性浆细胞增多则无
7.血液学检验以下列哪种试验方法为手段?( )
A.免疫学实验方法 B.微生物学实验方法
C.检验学实验方法 D.生物化学实验方法
8.血液学与疾病的关系体现在下列哪些方面?( )
A.肺部疾病合并心脏疾病 B.骨髓瘤合并肾功能衰竭
C.头颅外伤合并感染 D.血液病合并非血液系统病变
9.成熟细胞通过骨髓屏障进入血循环的过程是( )
A.释放 B.分化
C.成熟 D.复制
10.流式细胞仪可以对下列哪些标本进行检测?( )
A.动物活体 B.生物组织块
C.单个细胞悬液 D.固定细胞涂片
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11.免疫反应基因是指( )
A.HLA-I类抗原 B.HLA-II类抗原
C.HLA-III类抗原 D.HLA-IV类抗原
12.蛋白C系统的主要作用是( )
A.抗凝作用 B.止血作用
C.凝血作用 D.促进血栓形成的作用
13.健康人体的血小板数量为( )
A.300～600×109/L B.20～30×109/L
C.600～1000×109/L D.100～300×109/L
14.特发性血小板减少性紫癜是由于( )
A.骨髓受抑导致的血小板生成减少所致
B.大量出血造成的血小板减少所致
C.免疫性血小板破坏过多所致
D.血栓性血小板减少所致
15.下列哪种红细胞形态对原发性骨髓纤维化的诊断有意义?( )
A.球形红细胞 B.椭圆形红细胞
C.泪滴形红细胞 D.口形红细胞
16.不能反映红细胞破坏过多，血红蛋白大量分解特征的是( )
A.血浆血红素结合蛋白减低 B.含铁血黄素尿出现
C.高铁血红素白蛋白血症 D.红细胞脆性增加
17.与维生素和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是( )
A.细胞分裂增殖加速 B.红细胞体积增大
C.核染质疏松 D.发生巨幼红细胞性贫血
18.纤溶系统的组成不包括( )
A.纤溶酶原 B.纤溶酶
C.纤溶酶原激活物 D.蛋白C
19.造血干细胞赖以生存的场所是( )
A.骨髓基质细胞 B.细胞外基质
C.微血管系统 D.造血微环境
20.正常情况下，胎儿出生后唯一一个能够产生各种血细胞的造血器官是( )
A.骨髓 B.肝脏
C.脾脏 D.淋巴结
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三、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
1.下列哪些属于骨髓取材失败?( )
A.多部位多次穿刺均抽不出骨髓液
B.骨髓小粒、油滴少或不见
C.骨髓特有的细胞明显减少
D.成熟细胞明显增多
E.骨髓液抽取较多
2.下列关于恶性淋巴瘤正确的是( )
A.起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
B.根据病理组织学分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤
C.R-S细胞对诊断非霍奇金淋巴瘤有意义
D.骨髓象改变无特异性
E.颈部无痛性、进行性淋巴结肿大为常见症状
3.关于真性红细胞增多症，下列说法不正确的是( )
A.属于慢性骨髓增殖性疾病
B.骨髓红系统明显增生，粒系和巨核系增生减低
C.铁染色显示细胞外铁+～++
D.晚期可以出现“干抽”
E.网织红细胞百分数和绝对值正常
4.造血的调控包括( )
A.造血的基因调控 B.造血的神经因子调控
C.造血的体液调控 D.造血的免疫调控
E.造血的细胞调控
5.血管壁的结构包括( )
A.内膜层 B.中膜层
C.外膜层 D.基底膜层
E.平滑肌层
四、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)
1.简述骨髓象检查为什么要同时结合血象检查?
2.根据细胞形态学特征，恶性组织细胞病分为哪几型?
3.缺铁性贫血的骨髓象有何特点?
4.简述人体造血发生的过程。
五、名词解释(本大题共10小题，每小题2分，共20分)
1.干抽
2.染色体
3.贫血
4.再生障碍危象
5.白血病
6.粒细胞缺乏症
7.造血组织
8.移植抗原
9.纤维蛋白溶解系统
10.过敏性紫癜
六、问答题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)
1.何谓骨髓增殖性疾病，主要包括哪些疾病?骨髓增殖性疾病有何特点?
2.试述凝血机制。
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